Aanmeldformulier 14b

 

Collectief Co÷peratieve Vereniging Treeport Zundert U.A.


 
 

HIERMEE VERKLAART:

 
 
 
De velden met een * zijn verplichte invulvelden.
 
 
 
Vul hier uw volledige factuuradres in inclusief postcode en plaats.
 
 
 

deel te nemen aan de Regeling Bufferzones Bacterievuur Zone 14b, Zundert
. 


 
 

De oppervlakte waardplanten in 2017 (bacterievuur) bedraagt het volgende aantal are:

 
 
 
In geval u geen waardplanten heeft gelieve 'geen' are in te vullen
 

Deze verklaring is geldig voor het jaar 2017. Het basisbedrag voor 2017 is vastgesteld op 200 euro exclusief btw. Het bedrag per are is afhankelijk van het aantal aanmeldingen. Jaarlijks zullen de bijdragen voor deelname worden aangepast aan de actuele situatie. De deelnamekosten worden na 15 juli in rekening gebracht.

 
 

 
 
 

 
Ja Nee
 

 
Naar verwachting zal Treeport de komende jaren opnieuw worden aangesteld om collectief deel te nemen aan de Opsporing Bacterievuur in de Bufferzones. Indien gewenst kunt u hieronder al aangegeven of u uw deelname de komende jaren wenst te verlengen:
 
 
Ja Nee
 

Hartelijk dank voor uw medewerking aan het algemene belang van de instandhouding van Bufferzone 14b. Klik hieronder op 'Verzend' om uw aanmelding te versturen! U ontvangt vervolgens per mail een bevestiging.